赵强主任现场讲解患者牙片

　　本期金台V诊室邀请中国医科大学航空总医院口腔诊疗中心主任医师赵强做客，一起聊聊种牙拔牙的那些事儿。

　　问诊时间：10月28日下午3:00-4:00

　　专家介绍：赵强，主任医师，博士，中国医科大学航空总医院口腔诊疗中心副主任兼口腔外科主任。

　　擅长:牙种植、无痛微创复杂拔牙、老年人及体质不佳患者的无痛微创拔牙、齿槽外科手术、重睑(双眼皮)、隆鼻丰颌、厚唇变薄与薄唇增厚、瘦脸等手术。

　　出诊时间：周一、二、四上午

　　种植牙篇

　　问：种一颗牙周期一般是多久呢?
　　赵强主任：一般是两到八个月。依患者颌骨情况而定。种植现在是一项很成熟的技术，一般人都能承受。

　　问：镶牙用陶瓷材料的好还是金属材料的好?
　　赵强主任：现在一般用烤瓷或全瓷材料比较多，效果更好，也更好看。个别情况也有可能用金属材料，比如咬合比较紧等，请医生判断就是。

　　问：前年做了一个牙冠，金属的。请问牙冠多久需要换?烤瓷的更好吗?
　　赵强主任：牙冠应该是十年左右要换。

　　问：为什么做了根管治疗戴了牙套以后牙齿还会痛?戴牙套一年了，偶尔会痛。求专家指点迷津。
　　赵强主任：这个问题要具体分析。有可能是牙根折裂，或是根管治疗不太彻底，还有可能是治疗时刺激到了牙的根尖部。

　　问：有颗牙拔了两三年，现在还可以种牙吗?
　　赵强主任：可以。只是有可能需要植骨，还是可以做的，去门诊就诊就行。

　　问：先天缺很多恒牙，成年了乳牙还有。等到乳牙都掉了的时候，种植牙的话可以么?还是戴假牙比较好?
　　赵强主任：种植牙是缺牙的首选，当然患者如果不想进行种植牙的话，也可以考虑戴假牙。

　　问：前年开车出去兜风，在路上被车撞上了，一口牙齿被撞坏了。医院检查过，治疗过，就是不知道怎么装牙。
　　赵强主任：您的情况比较复杂，若是压根问题，可考虑做根管治疗。还是建议您到医院进行详细的诊断，制定合理的治疗方案。

　　问：请问赵主任，右下侧槽牙缺一颗，它上面的槽牙已长长，还能种植牙吗?听说种牙后每5-10年还要换钉子，这对年轻人来说很麻烦，那有适合年轻人补牙的最佳方案吗?若不补，任缺牙处上面的牙生长，又会有何危害，谢谢。
　　赵强主任：可以种植牙。没有换钉子这一说，钉子正常情况下20年都没问题。有可能是牙冠需要换。

　　问：一颗门牙在8岁时磕掉了一个角，现在30了一直都没管。但有时吃凉的东西会疼，请问主任该怎么办呢？
　　赵强主任：应该是需要补牙。牙疼是说明牙神经还是活的，吃凉的比较敏感。建议还是就诊补牙吧!

　　拔牙篇

　　问：听朋友说女性生理期不能拔牙，这是真的么?
　　赵强主任：女性生理期并不影响拔牙，如果患者抵抗力较低，可以用一些抗菌药物辅助治疗。但还是建议患者在生理期外进行拔牙。

　　问：上门牙己松动了，拔掉对脑神经有没有影响呢?
　　赵强主任：完全没有!牙齿神经是末梢神经，跟脑神经没有关系。

　　问：赵大夫您好，我的智齿是横着长的，有时疼有时不疼，是否需要尽早处理，如果拔智齿复杂吗?
　　赵强主任：最好拔出，尽早拔出。因为横长的智齿，肯定是长不出来，还会“侵犯”前面的牙齿，最后经常是智齿和前面的牙齿一块儿拔出。拔智齿不复杂，找有经验的大夫就行。

　　问：拔智齿可以瘦脸么?
　　赵强主任：是否能瘦脸要看脸颊部位的软组织厚不厚，和面部咬肌有关系。如果咬肌比较薄，可能瘦脸效果比较明显，还是要具体问题具体分析。

　　牙龈出血篇

　　问：请问牙齿为什么会平白无故出血呢?
　　赵强主任：出血原因首先是不是血液疾病，排除这个问题就可以考虑口腔问题。大部分人出血都是牙结石、软垢引起的牙龈炎症，此时洗牙是最好也是最基础的方法。

　　问：刷牙经常牙龈流血怎么办呢?
　　赵强主任：牙龈出血往往是牙龈炎。最好在敏感抗菌药物的控制下洗牙。吃上两三天的抗菌药物，再洗牙。如果是单纯的牙龈炎，靠洗牙是可以控制的。

　　问：赵医生您好，我以前每次刷牙都出血，然后现在对冷热酸甜硬的东西都特别敏感，现在用了一月左右的舒适达抗敏牙膏后，较少出血了。但是一吃冷热酸甜硬的东西又不行。能给些建议吗?
　　赵强主任：很多疾病都能引起牙齿过敏，应该进行详细的诊断。如果是炎症引起的牙龈出血问题，可通过洗牙来解决。

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