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儿童用药不当会致聋

2016年09月29日09:47 | 来源:羊城晚报
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原标题:儿童用药不当不仅会致聋

受访专家/广东省人民医院儿科副主任医师 陈永新

“我知道声音都在我身边,我很努力听,不过就是听不见。妈妈,我怕……”近日,因用药不当致聋女孩无声述说的央视公益片引爆朋友圈,引发众多对于儿童用药的关注。其实儿童用药不当不只会致聋,还有可能引发肝肾功能损害、牙齿发育不良等问题。广东省人民医院儿科副主任医师陈永新表示,儿童成人用药特点大不同,家长们一定要警惕用药不当误伤孩子。这些不同具体体现在以下两方面。

Part1 有些药物大人用过都说好 但小孩不适用

陈永新说:“小儿用药和成人有很大区别,特别对于6岁以下学龄前儿童更应严格区分。”有些药物成人服用后有很好的疗效,但小孩并不适用,家长们面对生病的孩子请千万不能病急乱用药,儿童不是成人的缩小版,儿童要用儿童药。否则有可能产生众多不良影响,甚至严重损害身体的健康。

氨基糖甙类药物(包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等) 8岁以下儿童不适用,有可能致聋。陈永新表示,如果不同儿童服用一样剂量,因为个人基因的敏感性,有些小孩并无太大问题,但是携带致聋基因的小孩可能只吃一次就会致聋,但因为儿童无法及时进行语言表达,家长难以发现。为了避免这种风险,所以此类药物都不要用。因为因药致聋很多情况下造成的创伤是不可逆的,并且一般会滞后发现,很难追查溯源,比如小婴儿因药而致听力不正常,父母不细心观察就很难及时发现。陈永新提醒家长在给孩子用药前需要谨慎看清药物成分。此外,如果长时间、大剂量服用此类药物还有可能造成慢性肝肾功能损害。

奎诺酮类抗生素 这类药成人用后效果好,但是若儿童长期服用此类抗生素可能会影响软骨骨骼的发育。

四环素类抗生素 成人已经发育成熟,影响不大,但儿童牙齿还未发育完全,有可能导致牙外观变色不平所致的畸形,以典型的四环素牙最为常见。

Part2 儿童成人都可用 但用药剂量不一

有些药物虽然儿童、成人都可使用,但是用药剂量不同。陈永新提醒家长们切不可为了追求快速痊愈而自行增加剂量,要严格遵医嘱或者按照药物说明书进行服药。这类常见儿童、成人都可使用的药物主要有——

常见抗生素(如头孢类、大环内酯类等) 具体每种药都有其合理剂量,家长要明确儿童应用剂量才用药。陈永新表示,如果超过合理剂量,有可能造成孩子肝肾功能损害。虽然用药不当导致的肝肾功能损害是慢性的,会在短期内出现一些症状,比如肝功能不好者会肤黄、眼睛发黄、食欲不振等,肝功能检查异常,谷丙转氨酶(指数升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标)和胆红素(肝功能的重要指标)出现异常;肾功能不好者会出现浮肿、尿量少等情况。另外,超大剂量使用也会造成急性肝肾功能损害。

化疗药 例如免疫抑制剂,在治疗特定疾病如肿瘤或自身免疫疾病等时一定会用到,也要严格按照剂量或者计算体表面积服药,否则可能会对血液系统和生殖系统有损伤。

Tips

1家长在自行购药过程中,要清楚哪些药物儿童适用,最好购买一些孩子用过的常用药,不要用偏方;购买前要看清楚说明书,明确儿童服用剂量和不良反应等;严格按照剂量服用,如果服用两三天后症状仍不见好转,应停止服药并上医院就诊;

2尽量不带孩子去不正规的小诊所就诊,正规医院一般用药有具体成分和相应剂量的要求,家长可以比较放心;

3儿童要慎用中成药和所谓的秘制中药,特别是具体成分不清楚和没有写明小儿剂量的中成药。(记者 陈映平 实习生 梁洁雯 通讯员 张丹娜)

 

(责编:许心怡、权娟)

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